“急诊溶栓真神奇!” 高龄脑梗失语患者重说话

时间:2018年12月22日 信息来源:本站原创 点击:收藏此文 【字体:

  近日,市二医院急诊科收治了一位高龄87岁的脑梗患者。患者许姓,在家突发疾病,失去了语言功能,不能说话。子女急忙拨打120把老人送入了市二医院。


  当时医院急诊科值班医师为陈鹏,他考虑老人可能是脑梗死,立即启动卒中中心脑梗塞急救流程。急诊CT显示:老人脑退行性病变,但没有出血,为确诊病情,立即又为老人做脑部磁共振扫描,影像显示老人左侧颞顶叶急性脑梗死,同时心电图检查也显示,老人心房颤动有部分异常。赶来参与急救的急诊科主任、主任医师黄春明,在检查老人身体时还发现,老人右侧上下肢肌张力下降,词语表达含糊,遂诊断老人是突发脑梗死。



  分析患者的病情后,黄春明考虑急救最佳方案为溶栓。可患者高龄,全身代谢能力较差,溶栓易出现并发症,会有很大风险。可如果不及时处理,患者将面临失语,瘫痪,生活不能自理结果。在与家属深入交流中,黄主任了解到,患者尽管年事已高,但并没有其他系统的严重疾病,而且平时血压也一直控制的很好,发病后家属送院也很及时,仍在溶栓时间窗内。


  经全面分析,黄春明主任和溶栓技术团队决定冒险一搏。在和家属充分沟通后,果断启动缺血性脑卒中静脉溶栓流程。老人很快被送入了急诊重症监护室,溶栓医护人员迅速就位,静脉通路打开,药物缓慢进入,控制血压……一切都在紧张有序的氛围中进行。


  溶栓期间,黄春明还不断观察患者的病情变化,每隔15分钟监测患者血压、心率。随着溶栓进程,老人的状况开始往好转方向发展,1小时后溶栓结束,老人基本恢复了语言沟通功能。


  “神奇,真的太神奇啦!”看到老人病情快速好转,一个小时后就恢复了说话,老人的子女连声对溶栓团队表示感谢。而恢复说话的老人也连连表示,出院后要把脑梗的预防知识说给周围身边的更多老人听。


  而老人成为了市二医院创建高级卒中心后,完成的又一例高龄溶栓病例,也是市二医院自2017年12月开展首例静脉溶栓以来,施行的第100例溶栓患者。医院对患者随访显示,经过指导患者用药和改善生活方式,患者均未出现病情复发。


  “神奇,真的太神奇啦。”许老伯的子女对溶栓团队表示衷心的感谢。



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