吃药后发现怀孕了,孩子还能要吗?

时间:2021年09月15日 信息来源:本站原创 点击:收藏此文 【字体:


  在门诊总能遇到病人来问各种各样的问题,特别是很多年轻妈妈,怀孕后想起前几天吃过感冒药或者拍过X片,还有些是口服了紧急避孕药的,都非常担心孩子存在畸形,或者是智力有问题……


  今天就在这里要科普这方面的知识:


  就是目前国际上公认的怀孕早期“全或无”的理论,即:


  一、胚胎接受全部不利影响,导致自然流产


  二、胚胎没有受到不利影响,正常地生长下去



  有人曾通俗易懂的解释为——“不是生存,就是死亡”,当然“全或无”理论适用于孕早期,即:孕4周之前,从末次月经第一天开始往后推28天时间内的时间内。记住!并不是指整个孕期。因为这个理论为此也留下了不少小生命。

 

  人胚胎发育中的致畸敏感期,分为3个阶段:


  (1)不敏感期:受孕后2周内(末次月经的第14-28天)这个时期药物对胚胎的影响是“全或无”,即要么没有影响,要么有影响导致流产,一般不会导致胎儿畸形。


  (2)敏感期:受孕后3-8周(末次月经的第5-10周)。主要器官畸形的最危险时期均在此期,如脑在受孕后的15-27天,眼在24-29天,心脏在20-29天,四肢在24-36天,生殖器在26-62天。


  (3)低敏感期:受孕后9-38周(末次月经的第11-40周)。因为在早孕阶段,卵子和精子才刚刚结合形成一个新的细胞---受精卵,正着安营扎寨,这个时候受精卵只是进行了简单的细胞分裂,实现了相同细胞数量上的增加,还没有分化出不同的细胞,也没有分化出组织和器官,谈不上器官上的畸形,所以不会出现人们担心的畸形胎儿。



  另外,受精卵在细胞分裂过程中,有一个自我纠错功能,如果分裂顺利,胚胎就会健康成长下去;如果分裂不顺利,胚胎就会自然被淘汰。


  在怀孕4周前,当女性在意外怀孕的状况下服用过药物或者照了X光,如果胚胎没有被自然流产流掉的话,可以考虑按照“全或无”的理论来继续妊娠。


  在这个时期还有一些特殊的情况,虽然99%的药物都适用于上述“全或无”的理论,不会给胎儿带来伤害,但存在几种不适用于这个理论的特例药物:


  利巴韦林


  异维A酸(曾用名:异维甲酸)


  预防麻疹、风疹、腮腺炎的疫苗


  这些药人体内的清除半衰期长,有的甚至达几个月之久,又明确致畸,不仅孕妈妈,备孕期女性也不能接触,否则药物残留在体内会增加胎儿畸形的风险。


  早孕期28天内,服用不是明确孕期禁用药物,或照射X光,不用轻易终止妊娠,可以顺其自然要宝宝。但对于计划怀孕以及备孕中的夫妻,为了避免因吃药或者照X光导致自然流产的情况发生,应该在每次吃药前或者照X光前先检测是否怀孕,确认没怀孕再吃药或照X 光。另外,为保险起见,照过X 光后的3个月内应该避免怀孕,包括男女双方。



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