微创椎间孔镜治疗腰间盘突出症

时间:2019年04月16日 信息来源:本站原创 点击:收藏此文 【字体:

  椎间孔镜技术是目前治疗腰间盘突出症最微创、最安全、最经济的技术!景德镇二院骨二科已成功开展几十例椎间孔镜技术,创伤小,效果立竿见影!


  腰间盘突出简介



  腰间盘突出症发病率较高,发病的原因是退变的腰间盘髓核组织向后方突出,从而压迫后方的神经,典型的临床表现是放射性的腰腿疼痛。轻度患者疼痛不适,重度卧床不起,彻夜难眠,好发年龄在20-60岁。


  椎间盘突出的治疗


  传统椎间盘突出症通常是开放手术,手术要在脊柱椎板上开窗或者行椎板的切除,也就是在完整的脊柱上打开一个手术的入口才能完成手术,创伤较大。  




  而椎间孔镜技术,是利用人体固有的椎间孔通道完成的,切口仅需0.7cm左右,通过小切口利用椎间孔置入工作导管和内窥镜,实现镜下可视性的髓核摘除,整下手术过程中没有造成脊柱完整性的破坏和损伤,是真正的微创技术。


  椎间孔镜技术的原理




  椎间孔镜技术分为两部份,第一部分是利用一个0.7cm的切口,经皮通过椎间孔建立一个到达椎管的通道,再连接内窥镜从而实现在镜下直视下对突出髓核的摘除。  






  第二部分:连接内窥镜后,便在镜下实现髓核的直接摘除。摘除压迫神经的髓核后,便可以清楚地显露出神经根(最后一张图横形条索状结构),神经根由于解除压迫松动,表面开始充血,患者的症状也就消失了。


  椎间孔镜技术的优势



  通过上图片,可以看出椎间孔镜和开放手术对比具有显著优势。总结一下孔镜优势以以下几点:


  1、微创手术,切口仅0.7cm左右

  2、局部麻醉,避免了全麻的手术风险

  3、出血量少,出血一般仅5-10ml

  4、费用大大减少,一般仅为开放手术的1/2-1/3。

  5、术后恢复快,术后可立即下床活动和进食


  病例介绍


  景德镇二院骨二科已独立开展多例椎间孔镜技术,效果良好


  1、患者男性、64岁,腰4-5左极外侧椎间盘突出症




  术前患者行走困难,疼痛明显。





  通过椎间孔镜技术,摘除大量退变髓核组织,患者术后疼痛立即消失


  术后第二天,患者下床活动,行走正常,疼痛消失


  2、患者女性,56岁,L4-5右侧椎间盘突出伴脱垂




  术前患者疼痛明显,移动困难,每天需要打4-5针止痛针





  通过精准靶点穿刺,取出脱垂髓核。术后疼痛立即消失。


  椎间孔镜技术利用椎间孔通道,在局麻下完成手术,具有创伤小、安全性高的优点,由于它的诸多优越性,目前国际脊柱外科领域已经公认椎间孔镜髓核切除术在将来会成为该领域的主导地位。


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